Un equipo de investigadores ha logrado confirmar que es posible curar el VIH mediante un trasplante de células madre sin la mutación protectora CCR5Δ32. Este caso, conocido como el «paciente de Ginebra», es el primero en demostrar una remisión sostenida del virus sin depender de esta mutación, que tradicionalmente se asocia con resistencia al VIH.
Los investigadores del consorcio IciStem, liderados por el Hospital Universitario de Ginebra y el Instituto Pasteur, trabajaron junto a IrsiCaixa, la Universidad de Utrecht y otros centros internacionales. Treinta y dos meses después de que el paciente interrumpiera la terapia antirretroviral (TAR), no encontraron rastro del virus en su sangre, confirmando una remisión duradera.
Javier Martínez-Picado, investigador de IrsiCaixa y coordinador del consorcio, señaló que este caso abre la puerta a nuevas estrategias para la erradicación del VIH. También identificaron mecanismos que facilitaron la curación, como la interacción entre los sistemas inmunitarios del donante y el receptor, conocida como «aloinmunidad».
El paciente, diagnosticado con VIH en 1990, recibió un trasplante en 2018 como tratamiento para un sarcoma mieloide. En solo un mes, las células sanguíneas del paciente fueron reemplazadas completamente por las del donante, eliminando las células infectadas por el virus. Los análisis posteriores revelaron la ausencia de VIH y de cualquier señal de respuesta inmunitaria contra el virus.
Aunque los intentos previos con trasplantes sin CCR5Δ32 habían fracasado debido a rebrotes del virus al suspender la TAR, este caso demuestra que es posible mantener la remisión. Un segundo caso similar, recientemente documentado, respalda esta hipótesis.
Los científicos atribuyen el éxito al uso del inmunosupresor ruxolitinib, que bloquea la replicación del virus, y al papel de las células natural killer (NK), que destruyen las células infectadas. Aunque esta técnica no es viable como terapia generalizada, el estudio ofrece una base prometedora para el desarrollo de nuevos tratamientos que puedan replicar estos resultados en más pacientes.
Próximos pasos: Los investigadores se centrarán en profundizar en los mecanismos responsables de esta remisión y en diseñar terapias basadas en estas innovadoras estrategias. Fuente: https://www.diariomedico.com/medicina/enfermedades-infecciosas/curacion-vih-trasplante-celulas-madre-posible-mutacion-protectora.html
